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Ataque de panico, trastorno de pánico y crisis de angustia

El miedo es ese pequeño cuarto obscuro donde los negativos son revelados.
Michael Pritchard

Cuando sin causa aparente y en forma repentina, una persona siente miedo, convinado o no, de una incomodidad, que se da en un lapsus de tiempo determinado y puede incluir manifestaciones físicas como, sudor repentino, temblor en el cuerpo o alguna parte de el , como las manos , las piernas. Podría además sentir como el corazón acelera las palpitaciones, o una sensación de ahogo, que dificulta la respiración ,un extraño mareo y/o sequedad en la boca.

Este estado fisico y emocional. de orígen psicologíco , y se denomina crisis de Pánico o de Angustia.

Las personas que experimentan estas crisis, muchas veces no entienden lo que les sucede. Sienten afectada la percepcion de sí mismo y /o el entorno y pueden llegar a angustiarse extremadamente en este estado, que les invade un tremendo temor a morir y /o volverse loco.

Estas crisis pueden ser de dos tipos ser esperadas e inesperadas, , llegando a ser mas frecuentes y repentinas . Lo que las caracterisa es que son de caracter psicológico.

Se comienzan a detectar si una persona a tenido crisis de Pánico , luego de que las personas, muchas veces confunden la gran perturbación mental que experimentan, por distintas vivencias traúmaticas, las cuales quedarón inscritas en su su biografía de visa, por la invación de ansiedades extremas y /o temores arraigados,que fuerón aprendidos. Esta confusión las lleva pedir ayuda medico y luego de exámenes medicos exaustivos, sin que no se encuentre evidencia de algo fisíco que explique el motivo de lo que les sucede. So derivados a una evaluación psicólogica.

El poder desginar lo que sucede permite encontrar un tratamiento , el cual debe ser realizado por un psicólogo o psiquiatra, para determinar que hacer. La evaluación de las crisis de pánico permite designar , esta experiencia perturbadora y hacer un tratamiento, el que consiste en terapia farmacológica (en ocasiones )y psicoterapia , como requisito fundamental.

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La falta de tratamiento con una psicoterapía evitara que llegue a convertirse en un trastorno de pánico

Los trastorno de Pánicos, De acuerdo al El DSMV, Manual Diagnóstico Estadísticos de Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ), publicado por, del American Psichiatric Association “ (Asociación Estadounidense de Psiquiatría), diferencian las crisis de un Trastorno de Pánico.

Ataque de Pánico. DSM V

A. Un ataque de pánico es la aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su máxima expresión en minutos y durante este tiempo se producen cuatro (o más) de los síntomas siguientes:

  1. Palpitaciones, golpeteo del corazón o aceleración de la frecuencia cardíaca.
  2. Sudoración.
  3. Temblor o sacudidas.
  4. Sensación de dificultad para respirar o de asfixia.
  5. Sensación de ahogo.
  6. Dolor o molestias en el tórax.
  7. Náuseas o malestar abdominal.
  8. Sensación de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo.
  9. Escalofríos o sensación de calor.
  10. Parestesias (sensación de entumecimiento o de hormigueos).
  11. Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (separarse de uno mismo).
  12. Miedo a perder el control o de “volverse loco”.
  13. Miedo a morir

Notas:

  • Se pueden observar síntomas específicos de la cultura (p. ej., acúfenos, dolor de cuello, dolor de cabeza, gritos o llanto incontrolable).
  • Estos síntomas no cuentan como uno de los cuatro síntomas requeridos. La aparición súbita se puede producir desde un estado de calma o desde un estado de ansiedad.

B. Al menos a uno de los ataques le ha seguido un mes (o más) de uno o los dos hechos siguientes:

  1. Inquietud o preocupaciones continua acerca de otros ataques de pánico o de sus consecuencias (p. ej., pérdida de control, tener un ataque de corazón, “volverse loco”).
  2. Un cambio significativo de mala adaptación en el comportamiento relacionado con los ataques (p. ej., comportamientos destinados a evitar los ataques de pánico, como evitación del ejercicio o de las situaciones no familiares).

C. La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p. ej., hipertiroidismo, trastornos cardiopulmonares).

D. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p.ej., los ataques de pánico no se producen únicamente en respuesta a situaciones sociales temidas, como en el trastorno de ansiedad social; en respuesta a objetos o situaciones fóbicas concretos, como en la fobia específica; en respuesta a obsesiones, como en el trastorno obsesivo-compulsivo; en respuesta a recuerdos de sucesos traumáticos, como en el trastorno de estrés postraumático; o en respuesta a la separación de figuras de apego, como en el trastorno de ansiedad por separación).

Crisis de Angustia .Criterios diagnósticos en el DSM Vs

A. Crisis de angustias recurrentes e inesperadas.
B. Al menos una de las crisis se ha seguido durante 1 mes (o más) de uno o ambos de los siguientes síntomas:

  1. Inquietud persistente o preocupación ante la posibilidad de tener más crisis o sus consecuencias (por ej., perder el control, sufrir un infarto de miocardio, “volverse loco”). 2.
    Cambio significativo maladptativo del comportamiento relacionado con las crisis (por ej., conductas dirigidas a evitar tener un ataque de pánico como evitar hacer ejercicio físico o evitar situaciones desconocidas).
    C. Las crisis de angustia no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o una enfermedad médica (p. ej., hipertiroidismo).
    D. Las crisis de angustia no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental, como por ejemplo fobia social (p. ej., aparecen al exponerse a situaciones sociales temidas), fobia específica (p. ej., el exponerse a situaciones fóbicas específicas), trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., al exponerse a la suciedad cuando la obsesión versa sobre el tema de la contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., respuesta a estímulos asociados a situaciones traumáticas), o trastorno por ansiedad de separación (p. ej., al estar lejos de casa o de los seres queridos).

Panic attack, panic disorder and nervous breakdown
19 May 2019
Fear is that little dark room where negatives are revealed.
Michael Pritchard
Suddenly and without apparent cause, a person feels fear, combined or not, of discomfort, which occurs in a certain lapse of time and can include physical manifestations such as sudden sweating, trembling in the body or some part of it, such as the hands or legs. You may also feel your heart racing, or a choking sensation, which makes it difficult to breathe, a strange dizziness and/or dryness of the mouth. This physical and emotional state has a psychological origin, and is called a Panic or Distress crisis. (Crisis de Pánico o de Angustia).
People who experience these crises often do not understand what is happening to them. They are affected by their perception of themselves and/or their surroundings and can become extremely distressed in this state, which is filled with a tremendous fear of dying and/or going insane.
These crises can be of two types: expected and unexpected, becoming more frequent and sudden. They are characterized by a psychological nature.
Many times the great mental disturbance they experience is confused with other traumatic experiences. They are invaded by extreme anxieties and / or ingrained fears that were learned. This confusion leads them to ask for medical help and after exhaustive medical examinations, without finding evidence of something physical to explain the reason for what is happening to them, they are derived to a psychological evaluation.
The ability to determine what is wrong enables them to find a treatment, which must be carried out by a psychologist or psychiatrist, to determine what to do.
The evaluation of the panic attacks allows to name this disturbing experience and to do a treatment, which consists of pharmacological therapy (sometimes) and psychotherapy, as fundamental requirement.
The lack of treatment with psychotherapy will prevent it from becoming a panic disorder.
According to the DSMV, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, published by the American Psychiatric Association, Panic Disorders are different from a Panic Attack.
Panic Attack. DSM V: A. A panic attack is the sudden appearance of intense fear or intense discomfort that reaches its maximum expression in minutes and during this time four (or more) of the following symptoms occur:

  • Palpitations, pounding of the heart or acceleration of the heart rate.
  • Sweating.
  • Trembling or shaking.
  • Feeling of shortness of breath or suffocation.
  • Feeling of suffocation.
  • Chest pain or discomfort.
  • Nausea or abdominal discomfort.
  • Feeling dizzy, unsteady, lightheaded, or faint.
  • Chills or sensation of heat.
  • Paresthesias (numbness or tingling sensation)
  • Unrealization (feeling of unreality) or depersonalization (separating from oneself).
  • Fear of losing control or «going crazy».
  • Fear of death
    Notes:
    Culture-specific symptoms may be observed (e.g., tinnitus, neck pain, headache, screaming, or uncontrollable crying).
    These symptoms do not count as one of the four required symptoms. Sudden appearance may occur from a state of calm or from a state of anxiety.
    B. At least one of the attacks has been followed by one month (or more) of one or both of the following events:
  • Restlessness or continued concern about other panic attacks or their consequences (e.g., loss of control, having a heart attack, «going crazy»).
  • A significant maladaptive change in attack-related behavior (e.g., behaviors designed to avoid panic attacks, such as avoidance of exercise or unfamiliar situations).
    C. The disturbance cannot be attributed to the physiological effects of a substance (e.g., drug, medication) or another medical condition (e.g., hyperthyroidism, cardiopulmonary disorders).
    D. The disorder is not best explained by another mental disorder (e.g., panic attacks do not occur exclusively in response to feared social situations, as in social anxiety disorder; in response to specific objects or phobic situations, as in specific phobia; in response to obsessions, as in obsessive-compulsive disorder; in response to memories of traumatic events, as in post-traumatic stress disorder; or in response to separation from attachment figures, as in separation anxiety disorder).
    Diagnostic Criteria in DSM V. Anxiety Crisis
    A. Recurrent and unexpected crises of distress
    B. At least one of the crises has been followed for 1 month (or more) by one or both of the following symptoms:
  1. Persistent restlessness or concern about having more crises or their consequences (e.g., losing control, having a heart attack, «going crazy»).
  2. Significant maladaptive change in behavior related to seizures (e.g., behaviors aimed at avoiding having a panic attack such as avoiding physical exercise or avoiding unfamiliar situations).
    C. Panic attacks are not due to the direct physiological effects of a substance (e.g., drugs, medication) or a medical condition (e.g., hyperthyroidism).
    D. Bereavement crises can no longer be explained by the presence of another mental disorder, such as social phobia (e.g., exposure to feared social situations), specific phobia (e.g., exposure to specific phobic situations), obsessive-compulsive disorder (e.g., exposure to a particular substance), or a particular type of mental illness, exposure to dirt when the obsession is about pollution), post-traumatic stress disorder (e.g., response to stimuli associated with traumatic situations), or separation anxiety disorder (e.g., being away from home or loved ones).

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